ブログ&コラム

監修：清水 勇気（歯科医師）更新：2026年9月13日約4分で読めます

藤沢の地で日々の診療に向き合う中で、患者さんから「ラバーダムというゴムのシートが少し苦手」「治療中の閉塞感が心配」というお声をいただくことがあります。根管治療などの精密な処置において欠かせないラバーダム防湿ですが、その必要性を理解しつつも、不快感への不安から足が遠のいてしまう方も少なくありません。湘南エリアにお住まいの皆様が、少しでもリラックスして精密な歯科治療を受けられるよう、当院では不快感を和らげるためのさまざまな取り組みを行っています。

ラバーダム防湿とは？必要性と患者さんが抱えやすい不快感の原因

ラバーダム防湿は、治療する歯だけを露出させて口腔内を隔離する重要な処置ですが、特有のシートや金具による圧迫感が不快感の原因になる場合があります。

ラバーダム防湿が根管治療や虫歯治療において不可欠な理由

根管治療や深い虫歯の治療を行う際、唾液中の細菌が歯の内部に侵入するのを防ぐことは、治療の成功率を左右する極めて重要な要素です。ラバーダム防湿を行うことで、患部を無菌的な環境に近づけ、唾液の侵入をしっかりとブロックすることができます。また、消毒用の薬剤がのどに流れ落ちるのを防ぐ役割もあり、安全性と治療の質を高めるために欠かせないスタンダードな手法となっています。

患者さんが「苦しい」「痛い」と感じる主な原因と心理的負担

一方で、患者さんの視点に立った場合、お口にゴムのシートをかけられることに対して「息苦しさ」や「喉の奥が圧迫される感覚」を覚えるケースが見受けられます。また、歯に固定するための金属の金具（クランプ）が歯肉に当たって違和感を生じさせたり、過去の苦手な経験から強い心理的負担を感じてしまったりすることが、不快感の主な原因となります。

患者の不快感を軽減する！ラバーダムテクニックと器材

素材や器具の進化により、従来のラバーダムが持つ窮屈さを和らげることが可能になっており、患者さんの負担軽減につながっています。

薄手・低アレルギー素材のシートとクランプ（固定金具）の活用

従来の厚みがあるゴムシートに比べ、現在では伸縮性に優れ、非常に薄いラバーダム素材が登場しています。これにより、引っ張られるような緊張感が和らぎます。さらに、アレルギーのリスクに配慮した素材や、歯肉への当たりがソフトな形状のクランプを選ぶことで、装着時の痛みや違和感を最小限に抑える配慮が行われています。

唾液をしっかり吸引するシステムとスムーズな装着の工夫

シートをかけた状態でもお口の中に唾液がたまらないよう、専用の細い吸引チューブを併用するシステムが活用されています。これにより、常に口内がすっきりとした状態を保ちやすくなります。また、歯科医師側のテクニック向上により、短時間でスムーズに装着を完了させることが、患者さんの拘束時間を減らす大きなポイントとなります。

鼻呼吸を促す工夫と、治療中のコミュニケーションを円滑にする合図

ラバーダム装着中は自然と口呼吸がしにくくなるため、事前に「鼻でのゆったりとした呼吸」を意識していただくようご案内しています。万が一苦しくなった際に、すぐに手を挙げて知らせていただけるような「事前の合図（アイコンタクトやハンドサイン）」を取り決めることで、安心感を持って治療に臨んでいただけます。

歯科医院側の配慮とアプローチ：リラックスして治療を受けるための工夫

藤沢の当院では、器材の工夫だけでなく、患者さんの心理的な不安に寄り添った丁寧なカウンセリングやサポート体制を大切にしています。

丁寧なカウンセリングによる恐怖心の軽減

過去に歯科治療で苦しい思いをした方ほど、ラバーダムに対して身構えてしまう傾向があります。当院では、治療前に患者さんの不安な気持ちをしっかりとお聴きするカウンセリングの時間を設けています。無理強いせず、患者さんのペースに合わせてステップを進めることで、リラックスした状態で治療を受けていただける環境づくりに努めています。

万が一の閉塞感やパニックに対応するスタッフのサポート体制

治療の途中でどうしても息苦しさを感じたり、パニックのような状態になったりした場合は、いつでも一時中断して休憩を取ることができます。歯科医師だけでなく、トレーニングを受けたアシスタントスタッフが常に患者さんの様子をモニタリングしており、お声がけや迅速な対応を行えるチーム体制を整えています。

治療前に知っておきたい注意点

ラバーダム防湿には多くのメリットがありますが、すべての方やすべての状況において万能というわけではなく、特有の注意点が存在します。

ラバーダム防湿を行うにあたり、ゴム素材に対するアレルギー（ラテックスアレルギーなど）をお持ちの場合は、事前に非ラテックス製のシートを選択する必要があります。また、お口の形状や歯の萌出状態（歯の頭の部分が極端に短いなど）によっては、金具の固定が安定しにくく、適用が難しいケースもまれに存在します。さらに、どれほど工夫を取り入れても、一時的なお口周りの圧迫感や窮屈さをゼロにすることは難しい場合があるため、ご自身の体調や不安な点は事前に遠慮なく歯科医師にご相談ください。

ラバーダム防湿に関するよくある質問

ラバーダムをしていて息苦しくなった場合はどうすればいいですか？

無理をせず、事前に決めた合図（手を上げるなど）でスタッフにお知らせください。すぐに治療を一時中断し、シートを外して休憩していただきますのでご安心ください。

ラバーダムのゴムの味が苦手なのですが、対策はありますか？

最近では香料付きのものや、ゴム特有の匂いや味が少ない素材のシートも用意されています。苦手な方はカウンセリング時にお気軽にお申し付けください。

保険診療でもラバーダム防湿は行ってもらえますか？

症状や治療内容によって保険適用となる場合があります。当院では患者さんの状態に合わせた最適な治療法をご提案しておりますので、詳しくはお問い合わせください。

監修：清水 勇気（医療法人社団SDO 理事長／清水歯科藤沢院 院長・歯科医師）
最終更新：2026年9月13日